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Dissertações

TEORIAS DA SAÚDE E FENOMENOLOGIA DA ENFERMIDADE

ALEXANDRE DE UGALDE GRUNDLING

Dissertação
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Autor
ALEXANDRE DE UGALDE GRUNDLING
Orientador(a)
ROBSON RAMOS DOS REIS
Universidade
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA — UFSM
Programa
FILOSOFIA
Grau
MESTRADO
Ano
2021
2021ALEXANDRE DE UGALDE GRUNDLING. TEORIAS DA SAÚDE E FENOMENOLOGIA DA ENFERMIDADE. 2021. Dissertação (MESTRADO em FILOSOFIA) — UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA, RS. Orientador(a): ROBSON RAMOS DOS REIS.3

O PRESENTE TRABALHO TEM COMO ESCOPO PRINCIPAL FORNECER UMA ABORDAGEM FENOMENOLÓGICA DA ENFERMIDADE. NELE SÃO EXAMINADOS TRÊS ENFOQUES FENOMENOLÓGICOS SOBRE A EXPERIÊNCIA DA DOENÇA. PRIMEIRAMENTE SÃO APRESENTADAS AS PRINCIPAIS TEORIAS DA SAÚDE, A SABER: A TEORIA HIPOCRÁTICA, A BIOESTATÍSTICA E A HOLÍSTICA (NA QUAL A ABORDAGEM FENOMENOLÓGICA ESTÁ SITUADA). DE ACORDO COM A CONCEPÇÃO HIPOCRÁTICA, A SAÚDE CONSISTE EM UMA RELAÇÃO DE EQUILÍBRIO E BALANÇO ENTRE OS DIFERENTES HUMORES CORPORAIS, QUALIDADES DA CONSTITUIÇÃO ELEMENTAR DE CADA INDIVÍDUO; POR SUA VEZ, A TEORIA BIOESTATÍSTICA, CONSIDERA A SAÚDE COMO A AUSÊNCIA DA DOENÇA. NESSE CASO, ATRAVÉS DA ANÁLISE ESTATÍSTICA DE UMA PARCELA POPULACIONAL SE ESTABELECE PADRÃO DE NORMALIDADE NO QUAL QUALQUER DESVIO É CONSIDERADO DOENÇA; JÁ A TEORIA HOLÍSTICA PRETENDE FORNECER UMA PERSPECTIVA GLOBAL SOBRE A PESSOA, CONSIDERANDO A SAÚDE ENQUANTO UMA SÉRIE DE HABILIDADES REQUERIDAS PARA A AÇÃO NO AMBIENTE, SEGUNDO CIRCUNSTÂNCIAS PADRÃO. NESSE CASO OS FINS E AS CIRCUNSTÂNCIAS SÃO DETERMINADOS DE FORMA NORMATIVA, TOMANDO CRITÉRIOS COMO BEM-ESTAR E UMA NOÇÃO MÍNIMA DE FELICIDADE. A FENOMENOLOGIA DA ENFERMIDADE, EMBORA SITUADA NO ÂMBITO DAS TEORIAS HOLÍSTICAS DA SAÚDE, CONSIDERA ESPECIFICAMENTE A EXPERIÊNCIA VIVIDA EM PRIMEIRA PESSOA DA DOENÇA. NESSE SENTIDO, O TRABALHO RECONSTRÓI A CONCEPÇÃO DE EXPERIÊNCIA A PARTIR DE TRÊS ABORDAGENS FENOMENOLÓGICAS. A PRIMEIRA, CHAMADA DE PARADIGMA DO CORPO VIVIDO, PRIVILEGIA OS ASPECTOS DA CORPOREIDADE E APRESENTA UMA CONCEPÇÃO FENOMENOLÓGICA ACERCA DA REUNIÃO DE ESTRUTURAS ESSENCIAIS CONSTITUINTES DA EXPERIÊNCIA; A SEGUNDA ABORDAGEM APRESENTA UMA PERSPECTIVA FENOMENOLÓGICO-HERMENÊUTICA, NA QUAL OS ASPECTOS EXISTENCIAIS DO ENCONTRAR-SE (BEFINDLICHKEIT) E DA DISPOSIÇÃO AFETIVA (STIMMUNG), ASSUMEM O PRIMEIRO PLANO NA DESCRIÇÃO DA ESTRUTURA DA EXPERIÊNCIA ENFERMA; A TERCEIRA ABORDAGEM, POR SUA VEZ, APRESENTA UMA CONCEPÇÃO DE EXPERIÊNCIA CUJO NÚCLEO FENOMENOLÓGICO GIRA EM TORNO DO SENTIMENTO DE CERTEZA CORPORAL. ESTE SENTIMENTO SE CARACTERIZA POR SER BÁSICO E DE FUNDO, GARANTIDO UM SENSO DE REALIDADE E FAMILIARIDADE COM O MUNDO. POR FIM, A EXPERIÊNCIA DA ENFERMIDADE É EXPOSTA A PARTIR DO NÚCLEO TEMÁTICO FENOMENOLÓGICO DAS ABORDAGENS RECONSTRUÍDAS. NO CASO DA PERSPECTIVA DO PARADIGMA DO CORPO VIVIDO, A ENFERMIDADE É DESCRITA A PARTIR DA EXPERIÊNCIA DO APARECIMENTO DO CORPO COMO PRESENÇA ESTRANHA E ALIENÍGENA, MAS TAMBÉM EM SEU ASPECTO DISFUNCIONAL (DYS-APPEARANCE). ESSA EXPERIÊNCIA TAMBÉM É DESCRITA EM TERMOS DE UMA SÉRIE DE PERDAS COMO TOTALIDADE, CONTROLE, ETC. COM RELAÇÃO À ABORDAGEM FENOMENOLÓGICO-HERMENÊUTICA, A ENFERMIDADE EMERGE COMO A EXPERIÊNCIA DO MUNDO HOSTIL E NÃO FAMILIAR (UNHOMELIKENESS), REVELANDO A DISPOSIÇÃO AFETIVA DO ESTRANHAMENTO (UNCANNY). A ÚLTIMA ABORDAGEM APRESENTA A EXPERIÊNCIA DA ENFERMIDADE COMO DÚVIDA CORPORAL, A PARTIR DE DIVERSAS TRANSFORMAÇÕES, ELUCIDADAS POR FIM NOS TERMOS DE UMA PERDA DA CONTINUIDADE EXPERIENCIAL, TRANSPARÊNCIA DO CORPO E CONFIANÇA CORPORAL. ENTRE OS RESULTADOS OBTIDOS, DESTACA-SE O ELEMENTO CENTRAL PROMOVIDO PELA ANÁLISE E DESCRIÇÃO DA EXPERIÊNCIA DA DOENÇA PARA CIÊNCIAS DA SAÚDE. NESSE CASO, DESTACA-SE AINDA O PAPEL CENTRAL DA FENOMENOLOGIA AO VIABILIZAR UM APORTE TEÓRICO PARA INVESTIGAÇÕES DESTA QUALIDADE. O TRABALHO MOSTRA AINDA QUE O FENÔMENO DA ENFERMIDADE OFERECE UMA PERSPECTIVA PRIVILEGIADA, TANTO PARA A FILOSOFIA, QUANTO PARA A INVESTIGAÇÃO DA EXPERIÊNCIA, NA MEDIDA EM QUE TRAZ À TONA ESTRUTURAS TÁCITAS.